Мы много размышляем о путешествии в один конец на Марс. Способны ли мы отразить смертельную космическую радиацию? Будет ли там достаточно воды? Учёные, опубликовавшие статью в Британском журнале о хирургии, ещё больше боятся того, как проводить операции в условиях невесомости и препятствовать передаче инфекций.
Согласно авторам новой статьи, вытекающая кровь и продукты жизнедеятельности человека – всего лишь некоторые из множества возможных препятствий для космической хирургии, которая, вероятно, пригодится будущим космонавтам. В исследовании, названном просто «Хирургия в космосе», команда учёных из Университета Питтсбурга и Королевского медицинского колледжа в Лондоне составила наиболее полный список возможных трудностей («7 повседневных вещей, которые иначе происходят в космосе»). «Будущие астронавты или колонисты неизбежно столкнутся с рядом общих патологий во время дальних космических путешествий, – пишут авторы. – Новые патологии могут возникать также из-за продолжительной невесомости, воздействия космического излучения и травм».
В космосе есть много вещей, которые могут навредить космонавту, но не так много хороших способов справиться с этими опасностями. В настоящее время предлагаемый метод лечения в случае чрезвычайной ситуации на борту Международной космической станции предполагает скорейшее возвращение космонавтов на Землю.
Путь к Марсу занимает около 9 месяцев, в этом случае возращение домой – не самый удачный вариант, но и дистанционно управлять роботом, который сможет провести операцию так же, как врач на Земле, пока невозможно. Расстояние между Марсом и Землёй составляет 78200000 километров, радиосигналу необходимо от 4 до 22 минут, чтобы дойти от одной планеты к другой. При хирургической операции это непозволительно долго.
Если операция в космосе необходима, то её должен будет выполнить высококвалифицированный хирург. Это создаёт проблемы. Во-первых, пространство для размещения необходимого оборудования даже на МКС слишком мало, ведь потребуется размещение небольшой больницы на борту космического аппарата.
«Было бы невозможно взять всё оборудование, необходимое для лечения каждого предполагаемого случая», – пишут авторы. Один из способов, как предлагали предыдущие исследователи, – это 3D-печать. Вместо того чтобы отправлять корабли, перевозящие каждый медицинский инструмент, известный человечеству, лучше отправлять их в виде цифровой базы данных, 3D-печатных шаблонов для каждого медицинского инструмента. Таким образом, врачи могли бы печатать инструменты, в которых они нуждаются в данный момент.
Сама операция станет ещё одной непростой задачей. Чтобы бороться с микрогравитацией на борту корабля, пациенты должны быть неподвижны. После того как пациент будет спасён, борьба с жидкостями, которые вытекают из его открытых ран, станут невероятно сложной и даже опасной проблемой. Например, кровь, вытекая из раны, может рассеиваться по всей каюте, что потенциально создаёт биологическую опасность.
Хуже того, без гравитации, удерживающей кишечник пациентов на месте, увеличивается риск того, что кишечник пациентов будет случайно «опустошён» во время операции, что создает угрозу попадания желудочно-кишечных бактерий в тело пациента и в каюты корабля.
Одно из предложений — проводить операции в герметично закрытом помещении, отдельно от остальной части корабля. Это может быть специальный медицинский модуль небольших размеров, который встроен в космический корабль.
У людей есть время подумать, как решить эти медицинские проблемы будущего. NASA экспериментирует с телемедициной в подводной лаборатории, предназначенной для имитации космической среды, в нескольких лабораториях были исследованы препараты на основе стволовых клеток, которые могли бы помочь астронавтам без труда восстанавливать свои кости и другие ткани в условиях микрогравитации.
Перевод: Артур Арушанян